菠萝蛋白酶对鼻窦炎的辅助功效及外伤和手术

菠萝蛋白酶实际上并非单一物质,而是从菠萝的汁液、茎内含的蛋白质消化酶(也称为蛋白质水解酶)中提纯而得。其主要产地在日本、夏威夷和台湾,最初的研究多在日本和夏威夷进行。随后,欧洲的研究人员也参与进来。到了年,菠萝蛋白酶已位列德国市场最常见植物产品的第13位。当前菠萝蛋白酶的用途有哪些?在欧洲,菠萝蛋白酶(往往与其它蛋白质水解酶混合)被用于帮助患者术后或运动损伤后的复健,此外还用于治疗鼻窦炎和静脉炎。菠萝蛋白酶的其它推荐用途还包括(应对)慢性静脉功能不全症(与静脉曲张密切相关)、痔疮、其它静脉类疾病、挫伤、风湿性关节炎、痛风、溃疡性结肠炎以及痛经。然而,还没有确凿证据表明菠萝蛋白酶对上述病症有效。有一项研究也未能发现菠萝蛋白酶对骨关节炎有效。作为一种消化酶,菠萝蛋白酶的功效是明确的。不同于大多数消化酶,菠萝蛋白酶在胃部的酸性环境和小肠的碱性环境中均相当活跃。这使其能够作为消化不良人群的口服助消化剂而起到特殊功效。菠萝蛋白酶还能增进人体对各类药物的吸收,特别是对阿莫西林和四环素等抗生素的吸收。而这既有好处也有坏处。在食品行业中,菠萝蛋白酶被广泛用作肉品嫩化剂。关于菠萝蛋白酶的科学实证有哪些?虽然大多数大型酶在消化道中会遭到破坏,但菠萝蛋白酶中的酶却在一定程度上被完整地吸收了。上述发现使得我们有理由认为菠萝蛋白酶确实能够产生系统化(全身)功效。一旦进入血液,菠萝蛋白酶就将减轻炎症,“稀释”血液,并作用于免疫系统。上述影响可能就是菠萝蛋白酶部分疗效的原因。外伤和外科手术菠萝蛋白酶用于外伤治疗和外科手术的实证显示了不同的特性一项双盲、安慰剂对照研究评估了位在分娩中实施了会阴切开术的妇女。自分娩后4小时开始,被试者连续3天每天4次每次服入40毫克菠萝蛋白酶,统计结果显示其浮肿、发炎和疼痛等症状显著减少。服入菠萝蛋白酶的病人中有90%反馈优良,而相对的安慰剂组反馈优良的只有44%。然而,另一项针对位接受会阴切开术的妇女进行的双盲研究却未能发现显著的效果。在一次双盲对照测试中,95位正在接受白内障治疗的病人在其手术前2天和手术后5天每天4次每次服入40毫克菠萝蛋白酶或安慰剂(与其它治疗共同进行)。总体上,菠萝蛋白酶治疗组记录的炎症要少于安慰剂组。在牙科、鼻腔或足部手术的双盲、安慰剂对照研究中也同样发现了(服入菠萝蛋白酶)的好处。然而,一项针对位正在接受面部整形手术人员的研究并非发现相关益处。一项针对名拳击手的少量非正式对照研究显示菠萝蛋白酶促进瘀伤更快地复原。另一项未安排任何对照组的研究发现菠萝蛋白酶降低了50名钝性创伤伤者减轻了肿胀、休息时的疼痛和淤青。不习惯高强度运动的人在高强度运动后会遭遇一系列称之为延迟性肌肉酸痛(DOMS)的症状,包括持续疼痛、柔韧性降低和肌肉乏力。菠萝蛋白酶已被建议用于上述症状,但一项小规模的双盲、安慰剂对照研究未能发现其功效。鼻窦炎在一次双盲测试中,在6天时间里给予48位中度至重度鼻窦炎患者菠萝蛋白酶或安慰剂。所有患者均实施鼻窦炎的标准疗法,包括抗组织胺药、止痛剂和抗生素。研究结果显示给予菠萝蛋白酶组有83%的患者减轻了炎症而安慰剂组为52%,菠萝蛋白酶组有78%缓解了呼吸困难而安慰剂组为68%。总体而言,在菠萝蛋白酶组观察到了87%的优良结果而安慰剂组为68%。在其它两项总计超过位鼻窦炎患者参与的研究中也同样发现了(菠萝蛋白酶的)益处。剂量菠萝蛋白酶的建议用量依制剂形态而异,有鉴于此,我们建议按照标签的指导服用。安全问题菠萝蛋白酶本身不含毒素,除了偶尔轻微的肠胃不适或过敏反应以外也无副作用。然而,由于菠萝蛋白酶某种程度上“稀释了”血液,因此不能在没有医生监督的情况下与诸如华法令阻凝剂(香豆定)这样的药物一起服用。根据一项小型动物研究,菠萝蛋白酶可能与镇静剂、止痛药相互影响,增强药效。如上所述,它也可能增加各种抗生素在血液中的浓度,这在某些情况中可能产生危险。此外,一项测试表明对菠萝蛋白酶的用量达到标准建议用量的8倍将提高心率(但血压却不会)。尚未确认其对儿童、孕期或哺乳期妇女以及肝脏、肾脏病患的安全性。你需要了解的相关信息如果你正在服用稀释血液的药物,如华法令阻凝剂(香豆定)或肝磷脂,镇静类药物如苯并二氮或抗生素(菠萝蛋白酶可能会增强药效)。

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