疾病的临床表现和诊断
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你需要了解的几个问题

1.玫瑰糠疹的典型临床表现如何?

典型玫瑰糠疹约5%病人在发疹前出现全身不适、恶心、呕吐、食欲不振、发热等前驱症状。

初起皮损为孤立的玫瑰色淡红斑,直径2~3cm,覆有细薄鳞屑,称为母斑或前驱斑,母斑出现后经数天或2个月后,在躯干及四肢近端出现多数与母斑相同而形状较小的红斑,称为子斑或继发疹,皮损横列椭圆,长轴与皮纹走行一致,多数孤立不相融合,表面附有少量白色糠状细小鳞屑。

2.玫瑰糠疹如何诊断?

玫瑰糠疹根据其临床表现大多为椭圆形斑疹,中央略带黄色,边缘微高起,呈淡红色,上附白色糠状鳞屑等特点,不难诊断。但需要与点滴状银屑病、体癣、药疹和脂溢性皮炎相鉴别。

常见误区解读

1.我同事身上也有的玫瑰糠疹,为什么和我的不太一样?

母斑多发生于50%~90%的病例,开始为一个孤立的丘疹,在以后的几天内迅速增大,直径可达2~10cm,为圆形或椭圆形橙红色或淡色的斑,略隆起,境界清楚,覆有细微白色鳞屑。

20%病例出现非典型玫瑰糠疹,表现为无母斑,或母斑未被发现,或仅出现母斑,无继发疹的出现,或呈现不对称或不典型的广泛分布。不同患者之间,或疾病的不同时期,皮损表现可以有很大差别,不能一概而论。

2.我患的是玫瑰糠疹,为什么医生让我做真菌检查?

根据典型的临床表现本病一般不难诊断,但不典型的皮疹有时需要与体癣,花斑癣等疾病进行鉴别,所以有时必要的真菌检查还是需要的。

3.医生看一眼就说我得的是玫瑰糠疹,这需要做其他检查确诊一下吗?

玫瑰糠疹的诊断主要是通过临床表现,目前没有相关内容描述实验室检查,组织病理可以辅助诊断,帮助和脂溢性皮炎、二期梅毒疹、银屑病相鉴别。

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