好消息
近日，医院内三科（肿瘤科）谢明高主任成功开展了首例“CT引导下经皮肺穿刺活检术”，手术过程顺利，未出现并发症，这也标志着我院肿瘤诊断治疗水平迈上了一个新台阶。
现如今
肺肿瘤是常见的恶性肿瘤之一，近数十年肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势!
场景回忆：患者覃某，男，66岁因咳嗽、咳痰，喘气等来我院内三科就诊。
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望：面色晦暗，少神，形体消瘦，步履蹒跚。
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问：反复咳嗽咳痰10余年，一周前上诉症状加重伴喘气，活动后加重来院。
您咳嗽、喘气等方面持续了多久？
医生啊，我这大半个月天天都在咳、硬是连气都喘不过来啊。胸口闷还疼！
医院看过？之前还有没有其他的不舒服？
之前有慢阻肺，一直都在治疗啊......
您不用担心，安心养病，其他的都交给我们！
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切：双肺呼吸音减弱，左下肺呼吸音消失左侧胸部叩击痛，腰1椎体压痛。
为进一步明确诊断，让患者得到及时有效的治疗，最好的办法就是经皮肺穿刺活检。
病理诊断结果：肺浸润性腺癌
技术难点
1、患者肺气肿，肺功能不全，穿刺可能进一步损害肺功能；
2、患者腰1椎体转移，能不能耐受长时间俯卧位；
3、患者大面积阻塞性肺炎，能不能穿出有效肿瘤组织。
术前
术中
得到诊断结果后，患者及家属都忧心忡忡，在谢主任及科室人员细心交流、沟通下，给予了患者及家属信心。术前讨论详细评估并推演穿刺路径；术中规范操作，在穿到病灶的同时尽量减少并发症的发生；术后严密监测患者病情，评估可能出现的并发症并及时处理，最大程度地保障患者健康。
患者肺部ct示:左肺上叶占位性病变伴阻塞性肺炎、纵膈多发淋巴结，建议进一步检查。予以穿刺活检明确诊断。患者取仰卧位，ct扫描定点及调整角度，常规消毒铺巾，利多卡因局部浸润性麻醉，待麻醉满意后，以1.2mm穿刺针穿入皮下4cm，再次ct扫描确定穿刺针位于肿块内，取2.2cm组织一条，标本不理想，上诉流程重复一次，再次取2.2cm组织一条。两条组织送检。嘱患者平卧2小时，吸氧，检查生命体征。术后患者无气胸及血胸等并发症。
★谢明高主任为患者进行穿刺活检
今日科普：如何预防恶性肿瘤
1、长期养成良好的生活习惯，不要熬夜，不要暴饮暴食，戒烟限酒，适当运动，保持良好的心态；
2、如果是出现了身体不适症状，医院就诊，在医生的指导下治疗，预防其他疾病的发生。
专家简介
谢明高：主治医师，临床医学专业，为我院引进肿瘤科学科带头人。从事肿瘤业十余年，擅长肿瘤内科专业，其中包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等，掌握临床常见病及多发病的筛查、诊断、分期及治疗。能够熟练运用常规治疗方案，对内科治疗所导致的常见副反应有效预防及处理，对于放疗导致的皮肤及粘膜损害有较丰富的治疗经验。以及能够熟练运用肿瘤的诊断及治疗过程中的许多临床操作，CT引导下肺部及腹部肿块穿刺活检操作达余例，对放射性粒子(I)植入操作有一定临床经验。
科室简介
内三科以疼痛、肿瘤、消化、风湿免疫及皮肤病诊治为重点，充分发挥中医药特色优势，运用中西医结合方法提高临床疗效，以充分满足患者的健康需求。
科室设施设备一流，拥有北琪射频控温热凝器、德国赫尔曼医用臭氧治疗仪、呼吸机、心脏除颤仪、奥林巴斯胃肠镜、心电监护仪、红光治疗仪及局部熏蒸机、体外高频深部热疗仪、毫米波治疗仪、CO2点阵激光治疗仪、强脉冲光治疗仪、LED红蓝光治疗仪、高频电灼治疗仪、冷热喷仪、显微镜真菌检测仪、伍德式灯检测仪等高端先进治疗设备和检测仪器。科室有13名医护人员，其中有中级职称3人；各级医师均有武汉、医院进修经历。科室设有疼痛病组、肿瘤病组、消化病组、风湿免疫病组及皮肤病组。人员各有专长，在诊治疾病的同时，能够运用中西医结合方法为患者提供全面化、专业化、个性化的预防、保健、医疗的服务。
科室特色：运用中医药疗法提高疗效，如中药及中药穴位贴敷、中药熏洗、中药熏蒸、耳穴压豆、针灸、红外线、推拿、拔罐、刮痧、中药外敷等。肿瘤组可开展常见病、多发病的筛查、穿刺活检确诊、分期检查及常规化学药物治疗、靶向治疗及免疫治疗。疼痛组针对颈腰椎间盘突出症、颈肩腰腿痛、带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、骨性关节病、神经病理性疼痛、肌筋膜炎等慢性顽固性疼痛开展椎间盘微创消融术、神经阻滞麻醉治疗、椎间盘胶原酶溶解术、脊神经根及周围神经粘连松解术、三氧大自血疗法、椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术、经皮椎体成形术等微创介入手术。消化组开展常规胃肠镜检查及无痛胃肠镜检查，内镜下EMR手术等业务；风湿免疫组对骨关节炎，骨质疏松症，痛风，类风湿关节炎等常见风湿免疫科疾病的诊断与治疗。皮肤科：中西医结合治疗湿疹、皮炎、痤疮、荨麻疹、面部易敏肌、激素依赖性皮炎、黄褐斑、炎症后色素沉着、银屑病、带状疱疹、病毒性皮肤病（扁平疣、寻常疣、跖疣）真菌性皮肤病（甲癣、体癣等）的诊疗。
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来源
医院
编辑
倪雷
校对
欧阳鑫
签发
孟希承欧阳章平
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