鼻窦炎有慢性和急性之分，急性鼻窦炎的特征是鼻塞、多脓性鼻涕、头痛。慢性鼻窦炎则以多脓性鼻涕为主要表现，可伴有鼻塞、头痛和嗅觉障碍。急性鼻窦炎通常由感冒引起，而慢性鼻窦炎则伴有反复的鼻窦炎发作，而且症状持续存在。
为什么鼻炎会演变为慢性鼻窦炎？
鼻窦的结构
我们的鼻腔并不是两个直直的鼻道，在鼻道的两侧有4对8个鼻窦，这8个鼻窦占据鼻腔90%的黏膜面积，可以对空气进行过滤的作用。鼻腔就像是大楼中的楼道，而鼻窦则是大楼中的房间，鼻炎可以说是楼道脏了，但是鼻窦炎则是指房间变脏了。而房间因为关着门所以隐蔽性更强，在治疗上也会更加地困难，其实鼻炎很多时候和鼻窦炎是同时存在的，两者都比较难治好。
其实鼻窦最大的功能就是能够调节空气的温度和湿度，外面的空气进入鼻窦会帮忙预热，然后在吸气的时候会放出一部分与新吸入的空气进行混合，吸入空气速度快，鼻窦排出的气体也就更多。所以，在天气寒冷的时候，人体吸入的空气进入肺部温度其实没有那么低，这还是依靠鼻窦进行运转的。
纤毛运动障碍
正常纤毛功能能够保证鼻腔和鼻窦的清洁，纤毛运动功能异常会引发炎症的问题，一般来说是可逆的。但是，原发性纤毛运动障碍是常染色体遗传病，因为纤毛中心微小管的缺失，所以纤毛没有办法正常地运转，所以才会造成慢性鼻窦炎的发作。
细菌和病毒
慢性鼻窦炎的发作与细菌和病毒是有关的，细菌生物膜可以作为感染性病原菌发挥致病作用个体，也可以作为抗原和超抗原促进慢性鼻窦炎的发展，还会造成机体的抗菌和抗药性。根据研究显示，鼻病毒在慢性鼻窦炎的患者中的分离率比起普通人群来说更高，而且慢性鼻窦炎患者对于病毒的先天性免疫有异常的情况，这可能和嗜酸粒细胞性炎症是息息相关的。
慢性鼻窦炎为什么比较难治？
邻近器官反复刺激作用
鼻腔内的黏膜还有鼻窦的黏膜是相互连接的，而且每个鼻窦都有自己的窦口是向鼻腔连通的。所以，鼻腔如果有炎症的问题，鼻窦也会受到影响。
而鼻腔和外界是直接连通的，所以外界环境改变，机体的抵抗力自然也会有下降的情况，鼻黏膜容易被外界的细菌和病毒等有害物质刺激，这样一来鼻腔内就会发生炎症，鼻窦黏膜在鼻腔黏膜的刺激之下也会出现增厚、水肿和淤血等问题的发生，这一系列的问题比较难以逆转，所以治疗难度也会加大。
病因复杂
慢性鼻窦炎没有一个明确的病因，每个患者的病因可能都是相同的。并且慢性鼻窦炎经常还会和其他的疾病一起发作，比如鼻炎、哮喘和感冒等，这样治疗的难度也会加大，并且也很难区分是鼻窦炎，还是因为其他疾病所引起的鼻子不舒服的问题。
鼻窦结构比较特殊
鼻窦是鼻腔周围颅骨中的含气空腔，两侧呈现出对称排列的情况，总共有4对，被分别称为额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦。它们就好像密室，隐藏在我们的脸上，只和鼻腔是相通的，而且这个窦口比较细小，很容易出现堵塞的情况，影响到鼻窦的通气，进而使得脓液在鼻窦内堆积，从而形成了鼻窦炎。
因为窦口和窦壁都比较近，所以一个鼻窦有发炎的问题临近的鼻窦也会相继开始发炎，各个鼻窦之间互相感染，长期处在炎症的刺激之下，治疗难度自然会因此提升。
患者未能坚持治疗
一般来说，如果是急性鼻窦炎的患者经过药物的治疗能够治愈，不会有明显的黏膜损伤，但是对于慢性鼻窦炎患者来说，如果不重视，且没有及时的治疗，会出现难以痊愈的情况。而且很多鼻窦炎患者在用药上属于三天打鱼两天晒网的，只有在发作的时候才开始服药，虽然能够缓解自身的症状，但是对于完全痊愈是起不到任何作用的。
除鼻涕之外，慢性鼻窦炎还有哪些症状？
鼻塞
慢性鼻窦炎患者都有鼻塞的症状，且有轻度和重度之分，这一方面是因为病人鼻腔内的黏膜充血进而引起的肿胀，导致的患者鼻塞，呼吸困难；另一方面是因为一些慢性鼻窦炎病患会有鼻息肉的出现，它也是引起鼻塞的重要因素。
嗅觉障碍
嗅觉障碍也是很多慢性鼻窦炎患者的一个具体表现。因为鼻子里面出现炎症，所以会导致病人出现暂时性的嗅觉功能减退，同时还伴随着味觉下降，口发干发臭等症状；如果治疗不及时的患者，还有可能出现永久性的嗅觉缺失。
偏头痛
鼻窦炎患者还会经常出现偏头痛的症状。这是因为人体面部的神经非常发达，鼻子上分布的血管也很多，它会直接作用于脑部，鼻子一疼就会牵扯到头部。
慢性鼻炎的患者在饮食方面是需要特别注意的，不要吃油腻辛辣刺激性的食物，应该要多吃瓜果蔬菜，可以为人体补充维生素，不要抽烟也不要喝酒，否则会导致病情加重，一定要特别注意环境的卫生。还需要多锻炼身体，增强人体的免疫功能，最后也希望各位医院里面去复查，预防病情反复性的发作。
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